2. Er patienten potentiel donor?
Transplantationscentret inddrages altid i beslutningen af, om patienten er medicinsk egnet som organdonor. Kontakt transplantationscentret, når patienten opfylder nedenstående kriterier.
Hjerneskade
Patienten har en hjerneskade, der er betinget af f.eks.:
- Hjerneblødning
- Hovedtraume
- Infektion i centralnervesystemet
- Hjernesvulst
- Hjertestop
- Hængning
- Drukning
- Kvælning
- Hjernestammelæsion
- Lungeemboli
- Forgiftning
Respirator
Ophør af livsforlængende behandling
Incarceration
- Pupilrefleks og størrelse
- Cilie- og cornearefleks
- Hosterefleks
- Smertereaktion
Retslægeligt ligsyn og organdonation
Dødsfald skal altid indberettes til politiet, hvis det skyldes et eventuelt strafbart forhold, selvmord, ulykkestilfælde eller hvis en person findes død.
Retslægeligt ligsyn/retslægelig obduktion udelukker sjældent muligheden for organdonation, men det bør før eventuelt organdonation afklares, om politiet vil nedlægge forbud imod organudtagning.
Fremgangsmåde
Kontakt vagthavende ved politiet, når beslutningen om at afslutte behandling med henblik på overlevelse er truffet. Informér som vanligt om det snarligt forventede dødsfald.
Informér om, at der er mulighed for, at patienten kan blive organdonor under de givne omstændigheder og der forespørges om tilladelse fra politiet til at gå videre med at afklare dette.
Såfremt politiet umiddelbart nedlægger forbud mod organdonation, kan lægen spørge ind til, om beslutningen er truffet i samråd mellem vagtchefen og den vagthavende retsmediciner. Sidstnævnte er den der kan vurdere, om dødsårsag og -hændelse i det givne tilfælde kan afdækkes, selv om organdonation gennemføres.
Der kan nogle gange være behov for grundig dialog, da vagtholdet ved politiet meget sjældent har erfaring med disse situationer. Der nedlægges kun forbud i de situationer, hvor der ikke kan sikres afklaring af evt. strafbare forhold. Fysisk undersøgelse, blodprøver, organvurderinger og evt. biopsier i retsligt øjemed kan gennemføres, selv om der skal være organdonation, ligesom begrænset tilladelse til organudtagning kan gives af politiet.
